Buch „Östrogen!“ von Bluming & Tavris:
Meine Rezension
Auf dem Cover vom Buch „Östrogen!“ stehen zwei Aussagen, die aufhorchen lassen: Eine Hormonersatztherapie (HET) soll die Gesundheit von Frauen verbessern und ihr Leben verlängern, und zwar ohne das Brustkrebsrisiko zu erhöhen. So sehen es die Autoren Avrum Bluming und Carol Tavris.
Klingt zu gut, um wahr zu sein? In dieser Rezension erfährst du, was im Buch steht, wo die Autoren gute Argumente liefern, an welcher Stelle ich anderer Meinung bin und für wen sich das Lesen lohnt.
Das Wichtigste in Kürze:
- Das Buch: „Östrogen!“ stammt von Avrum Bluming (Krebsarzt) und Carol Tavris (Sozialpsychologin). Die deutsche Ausgabe erschien 2019 im VAK Verlag, das Original heißt „Estrogen Matters“.
- Die These: Die weit verbreitete Angst vor Hormonen beruht nach Ansicht der Autoren auf einer fehlerhaften Deutung der Women’s Health Initiative (WHI) von 2002.
- Die Studie: An den beiden WHI-Hormonstudien nahmen 27.347 Frauen teil. Im Schnitt waren sie 63 Jahre alt, also deutlich älter als Frauen zu Beginn der Wechseljahre.
- Meine Einschätzung: Ein wichtiges Buch, das zum Hinterfragen anregt. Es unterscheidet aber nicht klar zwischen bioidentischen und synthetischen Hormonen, und genau das ist für mich der entscheidende Punkt.
- Für wen: Für Frauen, die sich zu Östrogen informieren und selbst eine Entscheidung treffen möchten.
Wie kam ich auf dieses Buch?
Es begann mit einer persönlichen Nachricht. Ein Mitglied aus meiner Internetgruppe fragte mich, ob ich meine Einschätzung zu „Östrogen!“ teilen möchte. Sie fand, dass gerade ich mit meinem Wissen über Hormone die Richtige dafür wäre. Diesem Wunsch komme ich gern nach!
Ich weiß selbst sehr gut, wie viel Verunsicherung an diesem Thema hängt. 2002 ist eine Jahreszahl, die in den Wechseljahren vieles verändert hat. Damals ging die Meldung um die Welt, Hormone würden Brustkrebs verursachen. Die Stimmung kippte, Frauen setzten ab oder fingen gar nicht erst an. Bluming und Tavris gehen der Frage nach, ob diese Angst berechtigt war.
Wer sind die Autoren von „Östrogen!“?
Avrum Bluming ist Hämatologe und medizinischer Onkologe und emeritierter klinischer Professor an der University of Southern California. Carol Tavris ist Sozialpsychologin. Die deutsche Ausgabe erschien im März 2019 im VAK Verlag. Seit 2024 gibt es eine überarbeitete Fassung des Originals, allerdings nur auf Englisch.
Den Anstoß für das Buch gaben Patientinnen: Nach einer Brustkrebserkrankung baten sie Dr. Bluming wegen ihrer Wechseljahresbeschwerden um Östrogen. Bis dahin galt die Regel, davon abzuraten. Bluming prüfte diese Annahme und stieß auf zwei Auffälligkeiten: Früher entfernte man bei Brustkrebs die Eierstöcke, da sie Östrogen bilden. Und eine Schwangerschaft nach Brustkrebs, mit hohen Östrogen- und Progesteronspiegeln, galt als besonders riskant.
Was war 2002 passiert?
Die Women’s Health Initiative (WHI) gehört zu den größten Hormonstudien überhaupt. Ihre Ergebnisse erschienen in JAMA, dem „Journal of the American Medical Association“, einer der meistbeachteten medizinischen Fachzeitschriften der USA. Mehr als 27.000 Frauen zwischen 50 und 79 Jahren bekamen per Los Hormone oder ein Scheinmedikament. Ein Teil erhielt Östrogen aus dem Urin trächtiger Stuten zusammen mit einem synthetischen Gestagen, Frauen ohne Gebärmutter bekamen das Östrogen allein.
Die Studie sollte klären, ob sich Herzerkrankungen, Krebs und Knochenbrüche bei Frauen nach den Wechseljahren vorbeugen lassen. Es ging also nicht um die Behandlung von Wechseljahresbeschwerden. Der Teil mit der Kombination wurde 2002 vorzeitig gestoppt, da mehr Brustkrebsfälle auftraten. Die Pressemitteilung ging mit entsprechender Überschrift um die Welt. Die späteren Korrekturen fanden nach Darstellung der Autoren kaum Beachtung, die Verschreibungen gingen um bis zu 80% zurück.
Vier Kritikpunkte der Autoren an der WHI-Studie
- Das Alter. Die Frauen waren im Schnitt 63 Jahre alt. Die Menopause beginnt typischerweise mit etwa 51 Jahren, und in diesem Alter beginnen viele Frauen mit Hormonen. Auch die US-Arzneimittelbehörde FDA nennt das heute als Schwäche der Studie.
- Die Gesundheit. Nach Darstellung der Autoren rauchte fast die Hälfte der Teilnehmerinnen oder hatte geraucht, mehr als ein Drittel wurde wegen Bluthochdruck behandelt, rund 70 Prozent waren deutlich übergewichtig.
- Die Beschwerden. Es ging nicht um Wechseljahresbeschwerden, obwohl das für Frauen der Anlass ist, nach Hormonen zu fragen.
- Zwei Studien, zwei Ergebnisse. Die Schlagzeile von 2002 betraf nur die Kombination aus Stutenurin-Östrogen und dem synthetischen Gestagen MPA.
Was zeigen die Langzeitdaten der WHI?
Eine Auswertung nach rund 20 Jahren, ebenfalls in JAMA veröffentlicht, ergibt ein differenzierteres Bild. Bei Frauen ohne Gebärmutter, die Östrogen allein erhalten hatten, traten seltener Brustkrebsfälle auf und weniger Todesfälle daran. In der Gruppe mit Kombination gab es dagegen mehr Brustkrebsfälle. Die Autoren von „Östrogen!“ führen das kleine Mehr, rund einen Fall pro 1.000 Frauen und Jahr, auf das synthetische Gestagen MPA zurück.
Fachleute mahnen allerdings zur Vorsicht: Man solle nicht pauschal sagen, Östrogen schütze vor Brustkrebs. Auch die FDA hat im November 2025 nicht behauptet, Östrogen sei risikofrei. Sie entfernte die Warnhinweise zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Brustkrebs und Demenz, behielt aber die Warnung vor Gebärmutterschleimhautkrebs bei Östrogen ohne Gestagen bei.
Die acht Kapitel im Überblick
- Kapitel 1: Verursacht Östrogen Brustkrebs? Die Zahlen der WHI und der Unterschied zwischen Zusammenhang und Ursache.
- Kapitel 2: Die Veränderungen des Wechsels. Über Hitzewallungen hinaus geht es um Gelenk- und Muskelschmerzen, Herzstolpern, Libidoverlust und seelische Tiefs.
- Kapitel 3: Herzensangelegenheiten. Das Herz-Kreislauf-System und die Frage, was die Studien zur HET aussagen.
- Kapitel 4: HET und Osteoporose. Nach Darstellung der Autoren sterben jährlich ähnlich viele Frauen an den Folgen einer osteoporotischen Hüftfraktur wie an Brustkrebs.
- Kapitel 5: HET und das Gehirn. Es geht um Demenz und Alzheimer und um die Kritik, dass bei Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren oft Antidepressiva verschrieben werden, ohne eine Hormontherapie zu prüfen.
- Kapitel 6: Östrogen nach Brustkrebs. Bluming hinterfragt, dass betroffenen Frauen pauschal und lebenslang jede Hormonanwendung verweigert wird.
- Kapitel 7: Progesteron und die „Pille“. Frauen mit Gebärmutter brauchen ein Gestagen zum Schutz der Gebärmutterschleimhaut; die HET wird klar von der Anti-Baby-Pille abgegrenzt.
- Kapitel 8: Der praktische Leitfaden. Risiken abwägen, den Zeitpunkt wählen und informiert entscheiden.
Die Kernaussagen der Autoren
Reduziert man das Buch auf seine Botschaft, lautet das Urteil von Bluming und Tavris: Für eine gesunde Frau, die im richtigen Zeitfenster beginnt, überwiegt der Nutzen einer HET die Risiken bei Weitem. Ihr Ziel ist eine Risiko-Nutzen-Abwägung auf Augenhöhe, mit Fakten statt Angst.
- Lebensqualität zählt. Hitzewallungen, Schlafstörungen und Gelenkschmerzen müssen nach Ansicht der Autoren nicht stoisch ertragen werden.
- Der Zeitpunkt spielt eine große Rolle. Bei Frauen mit früherem Beginn fand eine Auswertung weniger Todesfälle und Herzerkrankungen, bei spätem Beginn mehr Schlaganfälle und Thrombosen.
- Knochen und Gehirn. In der WHI traten rund ein Drittel weniger Hüft- und Wirbelbrüche auf. Zum Gehirn sprechen Beobachtungsstudien bei Beginn in den ersten Jahren nach der Menopause für ein geringeres Nachlassen der Denkleistung.
- Gestagen ist nicht gleich Progesteron. Mit mikronisiertem Progesteron, das dem körpereigenen entspricht, war in der französischen E3N-Studie das Brustkrebsrisiko insgesamt nicht erhöht.
Eine Laborstudie von 2015 deutet an, dass Progesteron das Wachstum von Brustkrebszellen bremsen kann. Auf Frauen lässt sich das nicht ohne Weiteres übertragen.
Auch die Annahme bestätigte sich nicht, dass Frauen, die mehrere Kinder geboren haben, aufgrund der bis zu 30fach höheren Hormonspiegel, häufiger an Brustkrebs erkranken. - Pflanzliche Präparate. Anhand kontrollierter Studien schreiben die Autoren, dass Traubensilberkerze oder Soja nicht über den Placebo-Effekt hinauswirken.
Hormone nach Brustkrebs: Was Bluming zusammenträgt
Als Onkologe wertete Bluming 25 Studien zu Hormonen nach Brustkrebs aus, seine eigene eingeschlossen. Nur eine fand mehr Rückfälle. Weder die Entfernung der Eierstöcke noch eine Schwangerschaft während oder nach der Behandlung verschlechterte nach seiner Darstellung die Prognose.
Zwei skandinavische Studien kamen zu widersprüchlichen Ergebnissen, wobei er auf methodische Mängel hinweist: Kaum Angaben zu Zeitpunkt, Art und Dauer der Hormonanwendung sowie keine verpflichtenden Mammographien.
Mein Fazit: Was ich an „Östrogen!“ wichtig finde und was fehlt
Ich war bei diesem Buch hin- und hergerissen. Wie neutral kann ich es überhaupt bewerten? Ich bin sonst um einen goldenen Mittelweg bemüht, bei Hormonen fällt mir das schwer. Ich bin ein ausgeprägter Kopfmensch. Als ich auf der Suche nach DER EINZIGEN WAHRHEIT zu Hormonen erkennen musste, dass es sie nicht gibt, musste ein Umdenken her.
Springt mal mit fast 50 über eure festgefahrenen Strukturen … Hola, die Waldfee! Urteile also selbst. Vielleicht erleichtern dir meine Zeilen die eigene Entscheidung.
Dankbar bin ich den Autoren für ihren Mut
Sie haben sich diesem kritischen Thema gewidmet, um Östrogen wieder salonfähig zu machen und Frauen Ängste zu nehmen. Östrogen gilt in vielen Köpfen als „böse“, eine Denkweise, die tief sitzt. Für mich ist bioidentisches Östrogen ein essenzielles Hormon, auf das ich nicht verzichten möchte. Synthetische Gestagene haben merkwürdigerweise nie denselben schlechten Ruf bekommen, obwohl sie in den Studien ebenfalls schlecht abgeschnitten haben. Kann uns eine einzige historische Studie tatsächlich so dauerhaft prägen?
Beim Thema Progesteron sehe ich es anders
Östrogen allein ohne Gegenspieler soll zu weniger Brustkrebsfällen führen? Ich halte es für eine gefährliche Aussage. Für mich gehört Progesteron für jeden Menschen dazu, ob Mann oder Frau, ob mit oder ohne Gebärmutter. Ohne Progesteron ist meiner Meinung nach keine Gesundheitsvorsorge möglich. Allerdings NUR bioidentisches Progesteron.
Der Hormonspiegel kann bei Mann & Frau übrigens schon ab Anfang 30 sinken.
Der für mich wichtigste Punkt fehlt
Das Buch trifft keine klare Unterscheidung zwischen synthetischen und bioidentischen Hormonen. Selbst in aktuellen Studien kommen bis heute fast ausschließlich synthetische Hormone zum Einsatz, nur ein kleiner Teil wird bioidentisch verabreicht. Was sagt das am Ende über bioidentische Hormone aus? Aus meiner Sicht nichts! Der Vergleich hinkt.
Ich möchte mich jedenfalls keinen unnötigen Risiken aussetzen, indem ich meinem Körper Stoffe zuführe, die er nicht kennt. Warum sollte ich auch, wenn es Hormone gibt, die den Strukturen des eigenen Körpers exakt entsprechen?
Östrogen aus Stutenurin wurde damals Frauen als „natürlich“ verkauft. Natürlich war es durchaus, allerdings für das Pferd, nicht für den Menschen! Dr. Rimkus weist seit Jahrzehnten auf die Risiken synthetischer Hormone hin. Er kennt sie aus seiner früheren Tätigkeit als Frauenarzt und gibt sein Wissen seit über vier Jahrzehnten weiter. Ich sehe seine Hormonanwendung keinesfalls als veraltet an, wie gern behauptet wird, sondern als bewährt!
Zur Kritik an Apothekenrezepturen stimme ich den Autoren in einem Punkt zu. Sie bemängeln, individuell hergestellte Hormonmischungen unterliegen keiner behördlichen Aufsicht und seien nicht standardisiert. Werden Hormonkapseln nicht von im Hormon-Netzwerk gelisteten zertifizierten Apotheken hergestellt, kann sich tatsächlich ein schwankendes Befinden einstellen.
Ich selbst hatte in neun Jahren kein Problem bei entsprechend gelisteten Apotheken.
Das Kapsel-Original ist für mich ebenso entscheidend wie die exakte Original-Hormonanwendung, wie ich sie von Dr. Rimkus kennengelernt habe!
Ich teile zu 100 Prozent diese Aussage der Autoren
Beschwerden sollten nicht allein wegen eines theoretischen Risikos hingenommen werden müssen. Das sehe ich nach meinen eigenen Erlebnissen von 2017, als meine Meonpause einsetzte, genauso.
Auch Dr. Rimkus und Dr. Dr. Beck betonen immer wieder: Wer zu lange zögert, bei dem haben sich oft schon Baustellen manifestiert, die längst ihre unübersehbaren Spuren hinterlassen haben. Je früher ein Hormonmangel ausgeglichen wird, desto besser lässt sich das körperliche Gleichgewicht laut ihren Aussagen noch stabilisieren.
Meine Haltung bleibt: Ich stehe nur hinter bioidentischen Hormonen, angewendet in der Form wie es Dr. Rimkus in seinen Intensivseminaren weitergegeben hat.
Bei synthetischen Hormonen hätte ich außerdem extrem große Angst vor eventuellen gesundheitlichen Risiken. Egal, ob frühzeitig genommen, Nichtraucher und ohne Übergewicht.
Für wen eignet sich das Buch „Östrogen!“?
Für Frauen, die zu Östrogen Informationen und Meinungen suchen, um selbst eine Wahl für oder gegen Hormone treffen zu können. Wer am Anfang steht, findet hier einen Einstieg. Wer schon einiges kennt, kann die Aussagen mit anderen Quellen vergleichen und sich ein eigenes Urteil bilden. Wichtig ist, das Buch als eine Stimme zu lesen und die Unterscheidung zwischen bioidentisch und synthetisch selbst im Blick zu behalten.
Häufige Fragen zum Buch „Östrogen!“
Das Buch untersucht, ob die Angst vor einer Hormonersatztherapie berechtigt ist. Die Autoren werten die WHI-Studie von 2002 neu aus und kommen zu dem Schluss, dass sie fehlerhaft gedeutet wurde. Ihr Fazit: Für gesunde Frauen mit Beginn im richtigen Zeitfenster überwiegt der Nutzen.
Avrum Bluming, Hämatologe und medizinischer Onkologe sowie emeritierter klinischer Professor an der University of Southern California, und die Sozialpsychologin Carol Tavris.
Eine der größten Hormonstudien überhaupt. Mehr als 27.000 Frauen zwischen 50 und 79 Jahren erhielten per Los Hormone oder ein Scheinmedikament. 2002 wurde der Teil mit der Kombination wegen mehr Brustkrebsfällen vorzeitig gestoppt.
Die Teilnehmerinnen waren im Schnitt 63 Jahre alt und damit viel älter als die Menopause üblicherweise beginnt. Außerdem betraf die Schlagzeile nur die Kombination aus Stutenurin-Östrogen und dem synthetischen Gestagen MPA. Auch die FDA nennt das Alter heute als Schwäche.
Ja, die deutsche Ausgabe erschien 2019 im VAK Verlag. Das englische Original „Estrogen Matters“ liegt nach Angaben der Autoren seit 2024 in überarbeiteter Fassung vor, bisher nur auf Englisch.
Nein. Progesteron wird erwähnt, die Unterscheidung steht aber nicht im Mittelpunkt. Genau das ist für mich der größte Kritikpunkt.
Bitte beachte:
Meine Tätigkeit gehört zu den freien Gesundheitsberufen. Sie dient der Gesundheitsvorsorge und dem Wohlbefinden. Meine Webiste umfasst mein Wissen zur Rimkus-Methode, das ich in Rimkus-Intensivseminaren erlernt habe, die von Dr. Volker Rimkus, Dr. Dr. Thomas Beck und Dr. Eduard Rosler durchgeführt wurden. Ergänzt durch persönliche Informationen der vorgenannten Personen, den führenden Ärzten im Zusammenhang mit der Rimkus-Methode. Zusätzlich meinen umfangreichen Erfahrungsschatz, den ich mir über die Jahre in Bezug auf die Rimkus-Methode angeeignet habe.
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